epstein barr syndrome

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LES GRANDS SYNDROMES	université médecine vos commentaires

Epstein Barr Syndrome

Le virus Epstein-Barr est un herpesvirus humain qui infecte la grande majorité de la population mondiale. Il persiste toute la vie chez l’hôte infecté.
Il pénètre dans l’organisme au niveau de la muqueuse oropharyngée et se multiplie dans des cellules épithéliales qu’il lyse.

Les lymphocytes B sont les principales cellules cibles du virus ; leur infection et leur activation aboutissent à l’immortalisation d’une population lymphocytaire B.
Après la primo-infection, le virus, excrété dans la salive pendant des semaines, transmet l’infection d’individu à individu par le baiser.
Le virus Epstein-Barr est l’agent causal de la mononucléose infectieuse ; il est impliqué aussi dans la pathogénie de plusieurs cancers (lymphomes ou carcinomes).
Chez l’immunodéprimé, il provoque des lymphoproliférations B malignes.
Le diagnostic sérologique est nécessaire pour confirmer la mononucléose infectieuse.
Le diagnostic d’infection chronique ou de réactivation nécessite d’autres méthodes, en particulier des techniques de détection d’acides nucléiques.

Nasopharyngeal carcinoma
Chronic fatigue syndrome
Stevens Johnson syndrome
Multiple Sclerosis
Hepatitis
Herpes
Infectious mononucleosis (glandular fever)
Alice in Wonderland syndrome
Non-Hodgkin's lymphoma, including Burkitt's lymphoma and primary cerebral lymphoma
Hodgkin's disease
Post-transplant lymphoproliferative disorder
nasopharyngeal cancer
Herpangina
Hairy leukoplakia

Le suivi de la charge du patient vis-à-vis du virus d’Epstein-Barr est utilisé pour apprécier en permanence le niveau d’immunosuppression chez les patients transplantés.
Lorsque le patient est trop immunodéprimé, il se produit une réactivation de la charge virale EBV, qui est souvent associée à des infections à répétition, ce qui conduit à baisser la dose de médicaments immunosuppresseurs.

Patients with systemic lupus erythematosus have abnormally elevated Epstein–Barr virus load in blood

The type of EBV infecting adult SLE patients is not different from that in healthy control individuals. However, many
patients with SLE have elevated EBV load in their blood, suggesting that EBV infection is abnormally regulated in
SLE. The increased numbers of EBV-infected B cells in SLE patients may contribute to an enhanced autoantibody production in this disease.