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| LES GRANDS SYNDROMES | université médecine vos commentaires |
Actuellement, il n’existe pas de définition universelle du syndrome métabolique ni de consensus réel autour des critères utilisés pour son diagnostique. Les trois organisations donnent chacun leur propre définition. :
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WHO 1999 |
EGIR 1999 |
NCEP 2001 |
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Diabète ou tolérance au glucose perturbé ou résistance à l’insuline et deux des critères suivants |
Résistance à l’insuline ou hyperinsulinémie (sujets non diabétiques uniquement) et deux des critères suivants. |
Trois des critères suivants |
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1 – Dyslipidémie ●triglycerides > 1.7 mmol/l et / ou ●HDL < 0.9 (homme), 1.0 (femme) |
1 - Glucoseplasmatique à jeun > 6.1 mmol/l |
1 - Glucoseplasmatique à jeun >6.1 mmol/l |
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2 – Hypertension ●pression artérielle > 140/90 mmHg et / ou ●traitement médical |
2– Dyslipidémie ●triglycerides > 2 mmol/l et / ou ●HDL < 1.0 ou ●traitement médical |
2 – Hypertriglycéridémie ●triglycerides > 1.7 mmol/l et /ou traitement médical |
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3 – Obesity ●BMI > 30 Kg/m² et / ou WHR > 0.9 (homme), 0.85 (femme) |
3 – Hypertension ●pression artérielle > 140/90 mmHg et / ou ●traitement médical |
3 – Taux faible de HDL |
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4 - Microalbuminurie |
4 – Obésité abdominale Tour de ceinture > 94 cm (homme), > 80 cm (femme) |
3 – Hypertension ●pression artérielle > 130/85mmHg et / ou ●traitement médical |
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4 – Obésité abdominale Tour de ceinture > 102 cm(homme), > 88 cm (femme) |
Le syndrome métabolique est une association de plusieurs facteurs de risque susceptibles d’entraîner des maladies cardiovasculaires, tels que :
The metabolic syndrome is
characterized by a group of metabolic risk factors in one person. They include:
Abdominal obesity (excessive fat tissue in and around the abdomen)
Atherogenic dyslipidemia (blood fat disorders — high triglycerides, low HDL
cholesterol and high LDL cholesterol — that foster plaque buildups in artery
walls)
Elevated blood pressure
Insulin resistance or glucose intolerance (the body can’t properly use insulin
or blood sugar)
Prothrombotic state (e.g., high fibrinogen or plasminogen activator inhibitor–1
in the blood)
Proinflammatory state (e.g., elevated C-reactive protein in the blood)
Références
Balkau B & Charles MA (1999) Comments on the provisional report from the WHO consultation. European Group for the Study of Insulin Resistance. Diabetic Medicine 16, 442-443.
Ford ES, Giles WH & Dietz WH (2002) Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Journal of the American Medical Association 287, 356-359.
Haffner SM, Stern MP, Hazuda HP, Mitchell BD & Patterson JK (1990) Cardiovascular risk factors in confirmed prediabetic individuals: does the clock for coronary heart disease start ticking before the onset of clinical diabetes? Journal of the American Medical Association 263, 2893-2898.
Lemieux I, Pascot A, Couillard C, Lamarche B, Tchernof A, Almeras N, Bergeron J, Gaudet D, Tremblay G, Prud’homme D, Nadeau A & Depres JP (2000) Hypertriglyceridemic waist; a marker of the thergenic triad (hyperinsulinemia; hyperapolipoprotein B; small dense LDL) in men? Circulation 102, 179-184.
World Health Organisation (1999) Report of a WHO consultation: definition of metabolic syndrome in definition, diagnosis, and classificatin of diabetes mellitus and its complications. I. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. World Health Organisation, Department of Noncommunicable Diseae Surveillance, Geneva.
National Institute of Health (2001) Third report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood
Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). National Institutes of Health, Bethesda, Md. NIH Publication 01-3670.
Tonkin R (2003) The X Factor: obesity and the metabolic syndrome. The Science and Public Affairs Forum.
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